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N°143
Semaine du 12 au 18 avril 2010 USA : la loi sur la santé au service des compagnies
d’assurances L’adoption par le Congrès
américain, d’une loi sur la santé a été présentée comme un « vote
historique » vers la mise en place d’une couverture Santé universelle de
la population des Etats-Unis. La vérité c’est que
la proposition de régime universel qui apparaissait dans la première version
de la loi rédigée par la Chambre des représentants a complètement disparu. Il faut savoir que 46,3 millions de personnes vivant aux
Etats-Unis ne bénéficiaient d’aucune assurance santé. L’explosion du chômage
aggrave cette situation puisque la majorité des personnes assurées le sont
par l’intermédiaire de leur employeur ; en perdant leur emploi, elles
perdent cette couverture essentielle (14000 personnes par jour perdent
aujourd'hui leur assurance maladie). La nouvelle législation va
enrichir encore davantage les compagnies d’assurance privées et renforcer
leur pouvoir. Une
de plus grande compagnie de Californie annonce des profits après impôt de
plus de 2 milliards de dollars et versera des primes très juteuses à ses
dirigeants. La présidente de ce groupe gagne plus d’un million par année sans
compter ses stocks option, et autres primes. Pendant que les salaires de la plupart des Américains stagnaient
ou baissaient au cours de ces dix dernières années, les profits des
compagnies d'assurance ont augmenté
de 480 %. La nouvelle loi en quelques chiffres : Pour commencer environ 23
millions de personnes resteront sans assurance ces
neuf prochaines années. La loi a prévu de réduire de 40 milliards de dollars l’aide
apportée aux hôpitaux assurant des services de base accessibles aux
non-assurés. Cela menacera les soins dispensés aux millions de personnes restées
sans assurance, et aura pour conséquence le décès de 23 000
personnes par an. Ils viendront s’ajouter aux 45000 Américains qui
meurent chaque année parce qu'ils n'ont pas les moyens de s'assurer. La nouvelle loi contraint des millions d’Américains
à souscrire à une assurance santé avant 2014 sous peine de sanctions
financières. En plus les
Etats Fédéraux devrons verser
aux compagnies 447 milliards de dollars de subventions pour l’achat des
polices d’assurance… d’où les réticences des Etats à appliquer cette nouvelle
loi "puisqu’ils seront contraint d’augmenter les impôts", l’assuré paiera donc deux fois. Les personnes seront mises sous pression pour acheter des
polices d’assurance santé commerciales. Celles-ci leur coûteront jusqu’à 9,5%
de leur revenu, et ne couvriront en moyenne que 70% de leurs dépenses de
santé... Le rôle central joué par les
assureurs dans la formulation de la loi, leur a permis de contourner l’interdiction de refuser la couverture
à quelqu’un sur la base de son état de santé d’où par exemple : - la possibilité d’imposer aux personnes plus âgées
des cotisations jusqu’à trois fois plus élevées que celles demandées aux plus
jeunes, -l’interdiction faite à ce que des
prestations d’assurance couvrent des frais de santé liés à des interruptions
volontaires de grossesse. Les lobbies qui travaillent en faveur des compagnies
d’assurance, et de l’industrie des soins, n’ont pas lésiné sur les dépenses
pour faire pression sur les membres du Congrès pour que la loi soit en leur
faveur ; le National Journal,
estimait à 46,6 millions de dollars le montant de financement fourni par les
compagnies des soins de santé, aux campagnes électorales des élus
participants au sommet sur la réforme de la santé organisé par le président
Obama, lui inclus dans leur « investissement ». Le Washington Post a révélé qu'une trentaine d'élus du Congrès des
deux partis occupant des postes-clés dans les comités détiennent des parts
importantes dans les compagnies privées du secteur de la santé pour un total
entre 11 millions et 27 millions de dollars. Le directeur chargé de la santé du président Barack Obama a siégé
aux conseils d'administration de plusieurs groupes de services de santé
privés. Mais, tout n’est pas joué. Entre 45 et 60 % des médecins sont
favorables à une caisse d'assurance maladie unique. Entre 40 et 62 % des
Américains, parmi lesquels 80% des démocrates encartés, souhaitent un système
de santé universel avec une caisse d'assurance maladie unique à but non
lucratif pour tous les Américains. Il sera difficile de faire taire les
revendications de plus de la moitié de la population. Des groupes de médecins et d’infirmières entre autres se
mobilisent pour défendre le
régime universel ; ils rejettent la nouvelle loi parce qu’elle
constitue un renforcement des compagnies d’assurance et de leur pouvoir, une
loi qui donne des milliards de dollars aux compagnies privées d’assurance
sous forme des subventions et force des millions d’Américains à acheter de
mauvaises couvertures santé et
laisse les plus malades incapables de se payer les soins requis. La réalité c’est qu’aux Etats-Unis l’espérance de vie est de 69 ans, la mortalité infantile
est beaucoup plus élevée que dans les autres pays de l’OCDE avec des taux
comparables à certains pays africains dans certaines couches de population
pauvres. Triste bilan pour la plus grande puissance capitaliste mondiale. Envoyer cet article à un(e) ami(e) |